江建宁：广西医院感染科教授、博士生导师。从事感染病、肝病临床工作三十多年。现为中华医学会肝脏病学分会、中华医学会感染病分会、中国医师协会感染科医师分会全国委员、广西医学会感染病学分会主任委员。兼任《中华肝脏病杂志》《中华传染病杂志》、《临床肝胆病杂志》、《实用肝脏病杂志》编委。已发表论文80余篇，参编专著10部。以第一负责人获广西省科技进步二等奖、三等奖各1项、卫生厅适宜技术推广奖一等奖、二等奖各1项。
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记者：江教授，您好！慢乙肝相关抗病*治疗已成共识，大家都知道抗病*治疗可以可以延缓疾病进展，减少肝癌、肝硬化的发生率，而肝癌患者检测到病*也应该进行抗病*治疗。很多临床肝病医生就会问是不是所有的慢乙肝患者都要扩大抗病*治疗？
江建宁：之所以有这些问题是因为指南还有部分未解决的空白，检测到病*是指南抗病*指征的基本条件，而实际情况是部分患者检测不到病*仅仅是表面抗原阳性，比如肝硬化患者，包括一些失代偿期的患者，如果检测不到病*该不该抗病*治疗呢？而这些人抗病*治疗是不是有足够的临床证据能够表明可以延缓疾病的进展以及减少肝癌、肝硬化的发生率？针对这些尚没有循证医学证据的人群，该不该扩大抗病*治疗，其实是很难界定的。另外，停药也是热点问题，按照指南要求表面抗原全部转阴才能停药，比如年的指南中对于e抗原阴性的患者，要求表面抗原全部清除转阴了才能停药，可是有部分患者虽然病*检测不到多年，但表面抗原一直不转阴，病人会问我们，我能停药吗？是否需要终身服药？既然HBVDNA检测不到了，我为什么还要吃药？其实在临床实践中，有极少数病人持续HBVDNA阴转4-5年了即使表面抗原没有完全转阴，停药后也没有复发，按照指南这些患者还不能停药，那么这些又怎么解释呢？可见乙肝抗病*治疗虽然已经是共识了，但在个体化的治疗方面，仍然有很多问题需要大量的临床实践进一步探讨和验证。
2记者：抗病*治疗指南和临床实际还是有一些差别的，指南强调DNA也要转阴、表面抗原也必须要转阴才能停药，而在临床诊治患者的过程中，可能如您刚刚说的有些患者病*检测不到多年来，但是表面抗原始终是低阳性，无法彻底转阴，这种个体化差异的患者目前遇到的不少，患者有没有提出什么要求之类的？
江建宁：我们团队目前一直在做这方面的研究，为什么会对这个问题这么