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“双十一“,OCT也来凑热闹!
----我们都清楚青光眼视神经病变存在结构与功能的关系,OCT测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度也是目前一大研究热点,但仍集中于检测确诊青光眼患者的RNFL,未免有点事后诸葛亮之嫌……
----因此,要发挥OCT的最大作用,就应该分析患者从可疑青光眼发展到确诊青光眼时RNFL的厚度变化,看看OCT能提前多久预测到青光眼的到来!
----于是一研究纳入了75名患者的75只可疑青光眼患眼,同时也纳入了75只妥妥健康的眼睛。在可疑青光眼患眼的SAP视野出现异常时,开始对他们定期进行OCT测量RNFL,一直到检测到视野缺损。
----在追踪到开始有视野缺损时,平均RNFL的厚度为平均75μm;而正常对照为90.6μm。
近一半的患者在视野缺损出现前2年出现RNFL厚度异常。
35%的患眼在视野缺损出现前4年出现RNFL厚度异常。
19%的患眼在视野缺损出现前4年出现RNFL厚度异常。
----因此使用OCT测量RNFL厚度可以提前在青光眼视野缺损前做出预测。部分患者甚至能提前很多年预测到视野的缺损。不过检测到RNFL厚度的异常之后究竟是否要采取干预措施,目前尚未有定论,但是可以据此来辅助决定可疑青光眼患者随访观察的时间间隔。
原文:Ophthalmology;:-
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