北京哪有治疗白癜风的医院 http://www.txbyjgh.com/m/ 青光眼是指人眼内的压力超过了眼球内组织所能承受的限度，对眼球的各组织，尤其是视神经及其视觉通路造成损伤，进而损伤视功能的疾病。如果不及时采取有效治疗，会导致无法逆转恢复的失明。
青光眼的可怕不止在于其“无声”，还在于它是个绝妙的“伪装者”，扰乱医者思路，延误疾病治疗。
“大眼宝宝的烦恼“
刚满3岁的小医院眼科就诊。初看小桐，有一双大大的眼睛，像戴了美瞳一样，可爱极了，可是仔细观察，发现左眼黑眼珠尤其的大。奶奶也是在拍照的时候发现了异常才想到就医。经过细致的检查，最终确诊小桐为先天性青光眼。
——摘自《湖南医聊》.9.10.
先天性青光眼，又称为发育性青光眼，是胚胎期和发育期内眼球房角组织发育异常所引起的一类青光眼。可分为原发性婴幼儿型青光眼、少年儿童型青光眼和伴有其他先天异常的青光眼。
婴幼儿型青光眼在2~3岁以前发病，由于儿童眼球的胶原纤维非常富有弹性，在增高的眼压影响下，眼球像气球一样，被异常“撑大”，尤其是角膜（黑眼球）和角巩缘部（黑白眼球交界的地方）。
—正常眼压
—眼压过高
单眼患病者表现为双眼明显的大小不等。还常常伴有角膜混浊、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，容易被误诊为角结膜炎或者鼻泪道阻塞。婴幼儿无法准确描述自我感觉，就诊时也无法配合检查，在错综复杂的临床表现下，使得青光眼的诊断难上加难。
右眼角膜大于左眼角膜
图片来源：TasmanW,JaegerE.TheWillsEyeHospitalAtlasofClinicalOphthalmology,2e.LippincottWilliamsWilkins,.
“斜视、近视的真凶”
少年儿童型青光眼的眼压在三岁以后才开始升高，通常没有眼球增大征，也没有明显眼痛表现，当发展到一定程度时可以出现眼胀、头痛，甚至恶心等症状。但多数并无症状，在不知不觉中，过高的眼内压持续损害视神经、影响视功能，当出现视野缺损、甚至失用性斜视时才引起家长重视，前来就诊，为时已晚。
巩膜（白眼球）在青少年时期仍富有弹性，早期视野缺损不明显时，少年儿童型青光眼可以仅表现为进行性近视。且因为多发生于学龄期，正是近视高发的“黄金时期”，青光眼造成的视功能损害和眼酸疼症状常常被误认为是近视眼的发生、发展以及视疲劳等。更容易被忽视，有的家长只是带孩子到眼镜店配镜，没有到正规医疗机构就诊，进行正规的诊疗，延误了治疗时机。
敌人虽然狡猾，但也骗不过成熟的猎手。经验丰富的医生在结合临床表现及专业检查的基础上，是能够比较准确地诊断发育性青光眼的。因此家长们在发现（1）婴幼儿双眼或单眼角膜异常增大，角膜混浊、畏光、流泪、眼睑痉挛等；（2）少年儿童近视加深较快（每年1.0D以上），或易有眼疲劳表现者，医院就诊，早发现、早诊断、早治疗。
发育性青光眼原则上一旦诊断应尽早手术。药物治疗一般用于术前、术后的辅助治疗，或用于不能耐受手术的患儿。手术的目的是保存视力、预防视神经的进一步损伤。80%-90%1-2周岁的患儿可在术后眼压得到良好控制，20%-30%的患儿可能需要再次手术。52%-79%的患儿治疗后视力可好于0.3，部分患儿术后长期可能会出现屈光不正，需通过戴镜改善视力。
参考资料：
1.葛坚，赵家良，黎晓新等。《眼科学》。人民卫生出版社，.7.
2.deLuiseVP,AndersonDR.Primaryinfantileglau
