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当翼状胬肉遇上白内障潇湘晨报 [复制链接]

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“大叔,您看东西模糊不清,是因为眼睛上长了翼状胬肉,同时还患有白内障。”近日,医院眼科门诊,眼科副主任医师赵锡同检查后对60多岁的于大叔说。

翼状胬肉,就是眼睛里偷偷长出来一块“肉”,形状有点像昆虫的翅膀,因此得名。翼状胬肉是眼科常见疾病,是因风沙、紫外线等外因剌激而引起的一种慢性炎症性病变,通常表现为内眦部球结膜纤维血管组织呈三角形增生而侵犯角膜,单眼或双眼均可发生,随着病变日渐发展,胬肉侵犯角膜的范围会越来越大,甚至可能挡住瞳孔、严重影响视力。如果胬肉较大,还会遮挡视野,导致医生看不到眼内情况,增加白内障等内眼手术的操作难度及风险。

“中老年人是翼状胬肉的高发人群,与白内障高发人群重合,经常有白内障患者合并翼状胬肉,使得白内障手术变得复杂。”赵锡同介绍,翼状胬肉会使角膜散光,导致角膜曲率测量不准确,影响人工晶体的参数测量,直接影响白内障手术人工晶体度数的设计。所以,当翼状胬肉引起的角膜散光比较大,医生会建议先做胬肉手术,术后再等2-3个月角膜屈率稳定后,才可以测得比较准确的人工晶体度数,再进行白内障手术。

患者姜大叔3个月前因右眼视医院就诊,诊断为“右眼白内障,右眼翼状胬肉”。因其右眼胬肉头部已达瞳孔边缘,故赵锡同建议其先做翼状胬肉手术,再进行白内障手术。经过两次手术后,右眼视力达0.8,姜大叔非常满意。

“医生,我眼睛上这块东西(胬肉)是不是白内障?”临床工作中,经常有翼状胬肉患者这样询问赵锡同。他表示,通常肉眼看到的眼睛表面上覆盖的病变组织是翼状胬肉,而白内障是长在眼睛里面的,除非特别严重,一般肉眼观察不到。

赵医院、医院、医院眼科中心进修,主攻青光眼新技术、白内障超声乳化及翼状胬肉微创手术,为众多患者解除了眼病的困扰。

威海晚报记者鲁增林通讯员张萌达

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